Kan basıncı 120den 90a. SAĞLIK KÖŞESİ
Şimdi var olan ilaçlar arasında seçim yaparken anksiyete yaşıyoruz. Artık çok sayıda farklı ilaç arasında doğru seçimi yapmak zorundayız. Hekimlerin bu kan basıncı 120den 90a merakının endüstriye de yansıdığını dile getiren Prof. Bu sadece endüstrinin başlattığı bir savaş değil, içinde akademik merakta var.
Gebelik ve Hipertansiyon | Op. Dr. Aylin Totan
Hipertansiyon tarihinde ki mücadeleye baktığımızda 7 büyük savaş öne çıkıyor. Savaş benzetmesini kullanıyorum çünkü yaşananlar bu tanıma çok benziyor.
- Koşarak yüksek tansiyon nasıl tedavi edilir
- Parasetamol yüksek tansiyon
- Düşük Tansiyon Nedir? Düşün Tansiyon Belirtileri Nelerdir?
- Kan basıncı nasıl artar
Savaşta yaralı ve ölüler vardır; bahsedeceğimiz klinik çalışmalarda toplam 10 bine yakın ölü, 16 bine yakın yaralı var. Dolayısıyla orta çaplı bir savaş demek çokta yanlış olmayacak. Konuşmamda bu savaşlardan tanesinin nedeni ve sonuçlarını değerlendirmek istiyorum.
- Yüksek tansiyon salatası
- Yüksek tansiyon 3 derece ilaç tedavisi
- Kan basıncı normudur
- Bayındır Sağlık Grubu
Ama buna rağmen Losartan kullanılanlarda kardiyovasküler olay daha az gelişmiş. Bu çalışma sonuçlandığında kazanan Losartan olmuş. Savaşın ilk safhalarında alfa blokerler geri çekiliyor. Çünkü diüretiklerle karşılaştırıldığında daha fazla kalp yetersizliğine sebep oluyorlardı.
Gebelik ve Hipertansiyon
Bu üç ilacın savaşının sonunda ne oldu derseniz. Üçü de kardiyovasküler olay gelişimini aynı derecede engellemiş görünüyor. Kan basıncını erken düşürmek daha avantajlı Kan basıncının erken evrede düşürülmesinin daha avantajlı sonuçlar doğuracağını belirten Prof.
Bunun sonucunda pirimer sonlanımda iki ilacın aynı derecede koruma yaptığı gözlemlendi. Bunun yorumunda da berabere kalınmasına rağmen Losartan amlodipin meydan okuduğu için amlodipin prestij tazeledi.
Kan basıncı 120-80 normudur
Buradan iki tane çok önemli sonuç çıktı; ilki hipertansiyon tedavisinde en önemli hamlenin kan basıncını düşürmek olduğunu anladık. İkincisi de ne kadar erken düşürürsek o kadar iyi sonuç elde edeceğimizi öğrendik.
ANBP-2 çalışmasında ise ACE inhibitörüyle diüretiklerin karşılaştırıldığı Avustralya merkezli bir çalışma; kardiyovasküler olay gelişimi ve toplam mortalitenin bu sefer ACE inhibitörleri lehine olduğunu görüyoruz. Aynı kan basıncına rağmen ACE inhibitörleri prognozu daha iyi etkilemişti.
Diüretiklerle karşılaştırıldığı zaman. Bu çalışmada kazanan ACE inhibitörü olarak açıklandı.
Hipertansiyon (Yüksek Kan Basıncı)
Çalışmalardan elde edilen verileri değerlendiren Prof. Hepsi kaybetti yada hepsi kazandı diyebiliriz. Hatta farklı bir bakış acısıyla hastalar kaybetti diyebiliriz.
En azından kazançtan kaybetti diyorum. LİFE çalışması çıktığında en çok heyecanlanan insanlardan biri de bendim. LİFE görünce diğerleri acaba nasıldı diye bakmak geliyor insanın içinden. Bu sonucu gölgelemek gibi bir niyetim yok.
Kan basıncı nasıl artar
Ama yeni bir yorum olarak kan basıncı hedef değere ulaştırılamadığı için yüzlerce hasta gereksiz yere ölmüş veya kalp krizi veya inme geçirmiştir. İki grupta da hedefe ulaşıldı. Ama iki tane mono terapiyi karşılaştıran çalışmaların bazı sorunları var. Birincisi kan basıncı kontrolü bu çalışmalarda kötü, ikincisi kan basıncı 120den 90a gerçek hayatı yansıtmıyor.
Çünkü biz gerçek hayatta bir ilaçla kontrol sağlayamıyoruz. Ayrıca tek başına iyi olan bir ilaç farklı kombinasyonlarda farklı sonuçlar verebilir. Özetleyecek olursak moleküllerin bir birleriyle savaşması değil bir araya gelerek güçlenmesi gerekiyor.
Ayrıca ille de savaşacağımız şey arıyorsak, bu hipertansiyon olmalıdır.
120 90 kan basıncı ne anlama geliyor?
Bu mücadelede savaşı ancak takım olarak kazanabiliriz. Burada en iyi takımı oluşturmamız gerekiyor. Bunu yaparken en iyi oyuncuları değil de, kan basıncı 120den 90a iyi ikilileri bazen en iyi üçlüleri bulmamız gerekiyor. Üniversite hastanelerinde çalışan birisi olarak genellikle yüksek kan basıncına sahip hastalarla uğraşıyorum. Antihipertansif tedavide kan basıncını çok düşürür kaygısı doğru değil.
Hipertansiyon
İlaçların enteresan bir mekanizması var. Bu sadece Perindopril veya Amlodipin için geçerli değil.
Bakın unuttuk onun antihipertansif olduğunu. Ama veriyoruz. Koroner arter hastasına ACE inhibitörü yada nitrat veriyoruz. Bu sebeple verirsem kan basıncı çok mu düşer?
Kan basıncı 120 ila 90
O nedenle sıvı tutma ile yüksek tansiyon sıklığım yüksek. Antihipertansifler genelde bozuk olan sistemlerde daha etkin oluyorlar.
Hipertansiyonun ortaya çıkması için bir şeylerin mutlaka bozulmuş olması gerekir. Yani biz bir şeyleri bloke ederken bozuk giden bir şeyleri bloke ederek normale çevirmeye çalışıyoruz.
